|
Класс препаратов или название препарата
|
Область применения
|
Взаимодействие с алкоголем
|
|
Адреноблокаторы:
атенолол, пропранолол, окспренолол, пиндолол, талинолол, тимолол
|
Антиаритмические, антигипертензивные средства
|
Возможно развитие ортостатического коллапса – внезапного падения артериального давления при резкой перемене положения тела (симптомы: резкая слабость, тошнота, нарушение координации, озноб, похолодание конечностей).
|
|
Адреналин (эпинефрин), норадреналин (норэпинефрин) и адреномиметические вещества
а) альфа-адреномиметики: фенилэфрин, клонидин, ксилометазолин, нафазолин
б) бета-адреномиметики: добутамин, орципреналин, сальбутамол, фенотерол, тербуталин
|
Неотложная кардиология, лечение бронхиальной астмы, антигипертензивные препараты, психостимуляторы
|
Адреномиметические эффекты (резкое повышение артериального давления, учащение сердечного ритма) могут усиливаться за счет дополнительного выделения в кровь адреналина. Усиление мочеотделения, провоцируемое алкоголем, может сократить время действия препаратов.
|
|
Акрихин
|
Противомикробное, противопаразитарное, противомалярийное
|
Происходит торможение фермента альдегиддегидрогеназы, развивается дисульфирам-подобная реакция (дрожь, удушье, учащенное сердцебиение, страх, покраснение лица, повышение температуры).
|
|
Андрогенные препараты: тестостерон, тестостерона пропионат
|
Гормональные препараты
|
Ускоренная биотрансформация (разрушение) гормональных препаратов за счет вызываемого алкоголем повышения активности ферментов печени. (По тем же причинам у алкоголиков снижен исходный уровень тестостерона.)
|
|
Антидепрессанты: пипофезин, амитриптилин, имипрамин
|
Психиатрия, неврология
|
Возможно сильнейшее угнетение центральной нервной системы (ЦНС).
|
|
Антикоагулянты непрямого действия: неодикумарин, омефин, фениндион
|
Кардиология, неврология
|
У людей, систематически употребляющих алкоголь,
эффект препаратов снижается из-за ускорения их метаболизма.
У непьющих людей
однократный прием алкоголя замедляет метаболизм препаратов, что значительно усиливает их эффект (снижается свертываемость крови, повышается риск кровотечений).
|
|
Барбитураты: барбитал, циклобарбитал, гексобарбитал, тиопентал, этаминал, фенобарбитал
|
Снотворные, противосудорожные средства
|
Сильнейшее угнетение ЦНС вплоть до остановки дыхания, возможен летальный исход.
|
|
Бензодиазепина производные: бромдигидрохлорфенилбензодиазепин, диазепам, оксазепам, медазепам
|
Психиатрия, неврология
|
Сильнейшее угнетение ЦНС вплоть до остановки дыхания, возможен летальный исход.
|
|
Бромокриптина мезилат
|
Акушерство, гинекология
|
Алкоголь усиливает побочные действия препарата в желудочно-кишечном тракте (тошнота, рвота, запоры); возможно падение артериального давления; снижается переносимость алкоголя.
|
|
Антигистаминные препараты I поколения: дифенгидрамин, прометазин, хлоропирамин, клемастин
|
Противоаллергические препараты
|
Возможно сильное угнетающее действие на ЦНС.
|
|
Гризеофульфин
|
Противогрибковое средство
|
Усиливает действие алкоголя, возможно угнетение ЦНС, в отдельных случаях – дисульфирам-подобная реакция (дрожь, удушье, учащенное сердцебиение, страх, покраснение лица, повышение температуры).
|
|
Дизопирамид
|
Кардиология
|
Возможно развитие гипогликемических состояний (снижение уровня сахара в крови), особенно у пациентов, принимающих адреноблокаторы (лекарства от аритмии и повышенного давления).
|
|
Доксициклин
|
Антибиотик, противомикробный препарат
|
При систематическом употреблении алкоголя ускорено удаление препарата из организма, противомикробный эффект может оказаться недостаточным.
|
|
Ибупрофен
|
Нестероидное противовоспалительное средство (НПВС)
|
Снижается свертываемость крови, время кровотечения увеличивается в 3-4 раза. Возможны кровотечения желудочно-кишечного тракта.
|
|
Ингибиторы МАО: ниаламид, транилципромин, ипрониазид
|
Психиатрия
|
Повышается уровень адреналина в крови, возможно резкое повышение артериального давления, учащение сердечного ритма. Адреналиноподобные эффекты также вызывает сочетание с напитками, содержащими тирамин (некоторые сорта пива и вина).
|
|
Индометацин
|
Нестероидное противовоспалительное средство (НПВС)
|
Снижается свертываемость крови, время кровотечения увеличивается в 3,5 раза.
|
|
Кетотифен
|
Противоастматическое, противоаллергическое
|
Усиливает действие алкоголя, возможно развитие тяжелой алкогольной интоксикации.
|
|
Кислоты вальпроевой препараты
|
Противоэпилептические средства
|
Усиливают действие алкоголя, возможно развитие тяжелой алкогольной интоксикации.
|
|
Левомицетин
|
Антибиотик, противомикробный препарат
|
Происходит торможение фермента альдегиддегидрогеназы, развивается дисульфирам-подобная реакция (дрожь, удушье, учащенное сердцебиение, страх, покраснение лица, повышение температуры).
|
|
Мепротан
|
Психиатрия
|
Алкоголь замедляет выведение лекарства из организма, что вызывает его избыток и токсическое поражение ЦНС (вплоть до развития коллаптоидного состояния – падение кровяного давления, ухудшение кровоснабжения органов).
|
|
Метотрексат
|
Противоопухолевое средство
|
Этанол усиливает токсическое воздействие на печень.
|
|
Метронидазол и тинидазол
|
Противомикробное, противопаразитарное действие
|
Происходит торможение фермента альдегиддегидрогеназы, очень часто развивается дисульфирам-подобная реакция (дрожь, удушье, учащенное сердцебиение, страх, покраснение лица, повышение температуры).
|
|
Наркозные средства:
диэтиловый эфир, галотан, закись азота, кетамин, натрия оксибутират, тиопентал-натрий
|
Хирургия
|
Ослабление действия наркозных средств, угнетение ЦНС вплоть до остановки дыхания.
|
|
Нейролептики: хлорпромазин, трифлуоперазин, тиоридазин, хлорпротиксен, галоперидол, дроперидол, клозапин
|
Психиатрия
|
Возможно выраженное угнетение ЦНС.
|
|
Нитраты: нитроглицерин, изосорбида динитрат, пентаэритритила тетранитрат
|
Кардиология
|
Алкоголь усиливает сосудорасширяющий эффект этих препаратов, что может привести к резкому падению артериального давления (вплоть до ортостатического коллапса).
|
|
Парацетамол
|
Анальгезирующее, жаропонижающее
|
Ускорение метаболизма препарата с образованием токсических веществ, вызывающих поражение печени.
|
|
Рифампицин
|
Противомикробный препарат
|
Этанол увеличивает гепатотоксическое действие препарата.
|
|
Салициламид, кислота ацетилсалициловая
|
Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС)
|
Снижается свертываемость крови, увеличивается время кровотечения. Возможны кровотечения желудочно-кишечного тракта.
|
|
Сахароснижающие препараты: толбутамид, глибенкламид, гликлазид, гликвидон, глипизид, метформин, хлорпропамид, инсулины
|
Эндокринология
|
Алкоголь снижает уровень сахара в крови, поэтому может усиливать действие этих препаратов вплоть до развития тяжелейших гипогликемических состояний.
|
|
Фенитоин
|
Неврология, кардиология
|
У людей, систематически употребляющих алкоголь,
эффект препарата снижается из-за ускорения его метаболизма.
Однократный прием алкоголя может замедлить метаболизм препарата и способствовать появлению побочных эффектов (возбуждение, головокружение, тошнота, затруднение дыхания, нарушение координации движений, тремор конечностей).
|
|
Фуразолидон
|
Противомикробное, противопаразитарное средство
|
Происходит торможение фермента альдегиддегидрогеназы, развивается дисульфирам-подобная реакция (дрожь, удушье, учащенное сердцебиение, страх, покраснение лица, повышение температуры).
|
|
Цефалоспорины: цефазолин, цефотаксим, цефтизоксим, цефуроксим
|
Антибиотики
|
Происходит торможение фермента альдегиддегидрогеназы, развивается дисульфирам-подобная реакция (дрожь, удушье, учащенное сердцебиение, страх, покраснение лица, повышение температуры).
|
|
Циметидин
|
Гастроэнтерология
|
Возможен парадоксальный эффект: усиление наркотического воздействия алкоголя за счет торможения его биологического окисления (разрушения) и ускорения всасывания, повышается уровень этилового спирта в плазме крови.
|
|
Этионамид
|
Противотуберкулезное средство
|
Усиливает токсический эффект алкоголя; возможно развитие алкогольных психозов.
|
Source: medportal.ru
